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1.
目的评估难辨梭菌鉴定培养基(CDIF)的应用价值。方法用方法学评估研究。对临床收集的255份粪便标本同步进行CDIF培养基和环丝氨酸-头孢西丁-果糖琼脂培养基(CCFA)培养,并对CDIF培养基上的所有菌株及CCFA培养基上的典型菌株进行基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱鉴定。结果 255份粪便标本中,经CDIF培养24 h后出现典型菌株64株,经质谱鉴定为难辨梭菌58株;另有3株无色透明菌落的菌株被质谱鉴定为难辨梭菌。以质谱鉴定结果为参考,CDIF培养基对难辨梭菌鉴定的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.1%(58/61)、96.9%(188/194)、90.6%(58/64)和98.4%(188/191)。CCFA培养48 h后生长的典型菌株经质谱鉴定为难辨梭菌61株。CDIF培养基和CCFA培养基上经质谱鉴定为难辨梭菌的菌落中,分离单一菌种比例分别为80.3%(49/61)和77.0%(47/61);CDIF培养基上菌落生长密度高于CCFA培养基。结论 CDIF培养基具有快速准确、操作简便、成本较低的特点,为难辨梭菌感染的实验室诊断提供了新的选择。 相似文献
2.
阐述了基本医疗卫生服务支付制度理论,梳理了我国基层医疗卫生机构卫生服务支付制度的现状,并对目前面临的主要问题加以分析.在此基础上,提出了相应的政策建议,一是遵循分类指导原则,调整政府对基层医疗卫生机构的财政支付方式;二是改革基本公共卫生服务经费支付方式,实行按项目付费的后付制;三是改革绩效工资制度,将对医务人员的支付与其服务数量和质量直接挂钩;四是设计以效果为导向的绩效考核指标,逐步提高按绩效支付比例;五是逐步整合医保门诊基金和基本公共卫生服务资金,实行按人头支付. 相似文献
3.
4.
为满足灾后快速卫生评估工作时效性要求高、信息需求动态变化的需求,在流行病学动态数据采集平台的基础上,建立了灾后快速卫生评估信息采集系统,实现了数据电子化、网络化采集,以及数据统一管理等功能。 相似文献
5.
目的 了解2016年北京市郊区备孕期及妊娠期妇女叶酸的补充现状。方法 2016年10-11月采用整群抽样方法在北京市郊区抽取6家医院,共计722名育龄妇女进行问卷调查。结果 有效样本量为714人,叶酸服用率为63.9%(456/714);叶酸规律服用率为83.3%(380/456)。在记得叶酸服用天数的450名妇女中,35.5%(159/450)在孕前开始服用叶酸,其中27.3%(123/450)在孕前0~3个月开始服用叶酸,8.0%(36/450)在孕前3个月开始服用叶酸。多因素logistic回归分析发现户口性质、备孕期或妊娠期、产妇类型、吸烟和饮酒情况是服用叶酸产品或复合产品的影响因素。结论 北京市郊区育龄妇女叶酸服用现状不容乐观,需要进一步加大叶酸相关知识的宣传力度,从而提高叶酸服用率和规律服用率、促进母婴健康及降低母婴并发症。 相似文献
6.
目前,结核病(Tuberculosis,TB)仍然是严重危害人类健康的主要传染病之一,是全球关注的公共卫生和社会问题.我国是全球TB高负担国家,患者数居全球第2位;同时也是多药耐药(MDR) TB患者数较多的国家之一[1].TB对医务人员的职业危害认识已久[2-4],由于TB/HIV双重感染、耐药结核的出现等多种原因,TB在医疗机构内出现暴发现象,已引起了发达国家的关注.但是,目前世界上大多数国家的TB感染控制工作仍然不足,尽管有65.83%的国家声称,他们已经制定了TB感染控制政策,但没有一个国家提供实施这些措施的信息和数据[5];与此同时,我国还未健全的医务人员结核感染和患病筛查、保护措施及监督制度. 相似文献
7.
目的 了解山东省胶州市吸食新型毒品暗娼(简称吸毒暗娼)梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染情况及相关行为学状况.方法 2013年10-12月,采用方便抽样法招募胶州市暗娼人群,通过匿名现场问卷收集调查对象一般人口学资料、新型毒品滥用及性行为相关信息等,收集静脉血进行梅毒螺旋体和HSV-2检测,并对调查对象采集尿样进行尿甲基苯丙胺检测.对吸毒暗娼与不吸毒暗娼的人口学特征差异、性行为特征以及梅毒螺旋体、HSV-2感染情况等差异进行t检验、x2检验等统计学分析.结果 在460名暗娼中,105名暗娼承认吸食过新型毒品;收集研究对象尿样341份,尿样检测阳性者中有3名自我报告未曾吸食过新型毒品.新型毒品吸食率为23.5%(108/460).71.4%(75/105)的吸毒暗娼第1次吸毒年龄小于25岁,吸食新型毒品的原因主要有客人要求(24名,占22.9%)、挣钱多(23名,占21.9%)和同伴诱使(22名,占21.0%);41.9%(44/105)的吸毒暗娼平常和4~5人一起吸毒,32.4%(34/105)在吸毒后与2~3人发生性行为.吸毒暗娼最近1次商业性行为安全套使用率为60.2%(65/108),而仅有7.4%(8/108)的吸毒暗娼在最近1个月商业性行为中每次均使用安全套.与不吸毒暗娼相比,吸毒暗娼未婚比例更高[73.2%(79/108),63.6%(224/352),x2=8.64,P<0.05],多来自于中高档场所[78.7% (85/108),65.1%(229/352)](x2=13.09,P<0.01),最近1个月安全套的使用率较低[7.4% (8/108),22.7%(80/352)] (x2=12.53,P<0.01),最近6个月的怀孕率明显高于不吸毒的暗娼[24.1% (26/108),8.8% (31/352)](x2=17.74,P<0.01).吸毒暗娼中梅毒螺旋体感染率为12.0%(13/108),HSV-2感染率为55.6%(60/108);并有33名暗娼自述在最近1年中曾被诊断患有STD (30.6%).吸毒暗娼梅毒螺旋体感染率[12.0% (13/108),4.0% (14/352)](x2=9.72,P< 0.01)、HSV-2感染率[55.6% (60/108),39.2% (138/352)](x2=9.01,P<0.01)和最近1年被诊断患有STD的比例[30.6% (33/108),17.9% (63/352)](x2=8.02,P<0.01)均高于不吸毒暗娼.结论 山东省胶州市暗娼新型毒品吸食率较高,高危性行为普遍,梅毒螺旋体、HSV-2感染率明显高于不吸毒暗娼,并且她们对于新型毒品危害认识不足. 相似文献
8.
目的 评价1993-2008年中国脑血管病直接经济负担状况及其变化趋势。方法 利用1993、1998、2003和2008年4次国家卫生服务调查数据,采用二步模型法推算中国1993-2008年≥30岁人群脑血管病直接经济负担及其变化情况,包括脑血管病直接门诊费用和直接住院费用。结果 1993-2008年中国≥30岁人群脑血管病直接经济负担明显上升,从1993年的84.73亿元上升至2008年的1 031.25亿元,去除物价影响后,实际增长了5.3倍,年均增速为13.1%,高于同期卫生总费用和GDP的增长速度,其中2003-2008年直接经济负担的增长速度最快,年均增速为19.8%。结论 中国≥30岁人群脑血管病疾病负担给个人和社会造成的影响已相当严峻,应加强对脑血管病相关领域的理论和实践研究。 相似文献
9.
目的:了解山东省胶州市暗娼HIV、梅毒、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染状况以及相关影响因素。方法采用方便抽样法招募山东省胶州市暗娼人群,通过匿名现场问卷调查收集相关信息,采集血样进行HIV、梅毒和HSV-2检测,并以梅毒螺旋体ELISA检测与HSV-2抗体ELISA检测均为阳性定义为双重感染。结果共调查460名暗娼,其中HIV感染率为0.22%,梅毒感染率为5.9%,HSV-2感染率为43.0%,梅毒/HSV-2双重感染率为11.7%。22.8%的暗娼承认吸食过新型毒品,吸食新型毒品暗娼的梅毒感染率为12.4%,HSV-2感染率为55.2%,梅毒/HSV-2双重感染率为22.9%。多因素分析显示:梅毒感染的危险因素有吸食新型毒品(OR=3.61,95%CI:1.62~8.06)、第一次商业性行为年龄>20岁(OR=2.80,95%CI:1.15~6.85)、最近1个月性服务场所数≥2个(OR=4.37,95%CI:0.83~22.83);而HSV-2感染的危险因素为吸食新型毒品(OR=2.30,95%CI:1.43~3.70)、来自低档场所(OR=2.61,95%CI:1.66~4.10)、在本地工作≥1年(OR=2.01,95%CI:1.28~3.14)、第一次商业性行为年龄>20岁(OR=1.77,95%CI:1.16~2.69)、文化程度为文盲或小学(OR=2.27,95%CI:1.18~4.36);梅毒/HSV-2双重感染的危险因素有吸食新型毒品(OR=3.95,95%CI:2.09~7.44)、文化程度为文盲或小学(OR=2.43,95%CI:1.10~5.36)、年龄为21~30岁(OR=2.95,95%CI:1.08~8.03)和≥31岁(OR=7.05,95%CI:2.48~20.01)。结论胶州市暗娼梅毒、HSV-2及其重复感染率较高,特别是吸食新型毒品暗娼,应针对感染人群、吸毒人群进行有效的健康教育和行为干预。 相似文献
10.
摘 要 目的:了解我国不同地区阿片类镇痛药的使用情况与趋势,评估癌痛治疗吗啡临床需要量及满足临床需要的程度,评价个人药费可负担性,为我国合理使用阿片类镇痛药,提高癌痛控制水平和患者生活质量提出政策建议。方法:采用回顾性分析方法,分析2006~2016年我国7个片区的阿片类镇痛药使用强度(MUD)及其各阶段年复合增长率(CAGR)。基于我国7个片区肿瘤登记数据和国际疼痛标准治疗指南,测算2015年不同地区的吗啡需要量。将药品价格以DDD值标化为限定日费用(DDC),采用改进后的WHO/HAI标准调查法评价阿片类镇痛药用于癌痛治疗的个人药费可负担性。结果:全国MUD从2006年的1.45DDD/10万人天增长至2016年的6.93DDD/10万人天,整体增长率呈现为前高后低。不同地区间MUD差异较大,且MUD极差有逐年加大趋势。2016年MUD最大地区为华南(9.67DDD/10万人天),最小为西北(3.28DDD/10万人天)。2015年,全国吗啡等效当量实际使用量仅占癌痛治疗吗啡需要量的21.5%,华东(26%)和华南(36%)等地区高于西南(11%)和西北(12%)。各类阿片类镇痛药的DDC范围为10.80~848.88元,除吗啡注射剂外,其余药品的疗程自付费用均大于1 d的日均可支配收入。结论:我国阿片类镇痛药用于癌痛治疗整体使用不足,且不同经济水平的地区使用差异较大,癌痛患者长期使用镇痛药物治疗的个人药费负担较重。应全面加快推行癌痛规范化治疗示范病房和疼痛门诊,完善相应保障体系,合理引导广大城乡居民可负担的癌痛治疗药品价格,降低个人费用负担,提高癌症患者生存质量,使更多癌痛患者得到经济有效的治疗。 相似文献